换一批血栓弹力图血块形成时间和最大振幅预测乙型肝炎肝硬化中心静脉置管术后出血的有效性
Effectiveness of thromboelastogram clot formation time(K value)and maximum amplitude in predicting bleeding after central vein catheterization in patients with hepatitis B cirrhosis
摘要目的 探讨血栓弹力图血块形成时间(K值)、最大振幅预测乙型肝炎肝硬化中心静脉置管术后出血的有效性.方法 回顾性分析2021年5月-2022年5月徐州市中心医院收治的行中心静脉置管术的166例乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,根据术后是否出血分为出血组(n=45)与未出血组(n=121).所有患者予血栓弹力图(TEG)检测,对各项指标进行单因素分析,并将其中差异有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归分析,从而筛选出预测乙型肝炎肝硬化中心静脉置管术后出血的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各项危险因素预测乙型肝炎肝硬化中心静脉置管术后出血的价值.结果 单因素分析结果显示,两组患者凝固时间(K)、国际标准化比值(INR)、最大振幅(MA)比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,K时间≥3.05 min、INR≥2.6是乙型肝炎肝硬化中心静脉置管术后出血的危险因素(OR=5.613、5.703,P＜0.05),MA≥48.8 mm是乙型肝炎肝硬化中心静脉置管术后出血的保护因素(CR=0.874,P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,K、MA、INR预测乙型肝炎肝硬化中心静脉置管术后出血的曲线下面积为0.878、0.858、0.854,预测效能较好.结论 血栓弹力图血块形成时间(K值)、最大振幅预测乙型肝炎肝硬化中心静脉置管术后出血价值较高,K时间≥3.05 min、INR≥2.6是乙型肝炎肝硬化中心静脉置管术后出血的危险因素,MA≥48.8 mm是乙型肝炎肝硬化中心静脉置管术后出血的保护因素.
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DOI
10.3969/j.issn.1008-1704.2024.10.019
发布时间
2024-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
徐州市科技计划项目（KC22174）
江苏省基础研究计划(青年基金)项目（BK20210081）
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