血清肿瘤异常蛋白、平均血小板体积/淋巴细胞比值与腹腔镜肝癌切除术患者预后的关系

The relationship between serum tumor abnormal protein and mean platelet volume/lymphocyte ratio and the prognosis of patients with primary liver cancer undergoing laparoscopic hepatectomy

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摘要目的探究血清肿瘤异常蛋白(TAP)、平均血小板体积/淋巴细胞比值(MPVLR)与腹腔镜肝癌切除术患者预后的关系.方法选取2020年1月至2022年9月河南科技大学第一附属医院诊治的肝癌患者85例,均接受腹腔镜肝癌切除术治疗.术前检测患者TAP、MPVLR水平.术后随访1年,观察患者术后肿瘤复发、转移以及死亡发生情况,并将其分为预后不良组和预后良好组.单因素和多因素logistic回归分析腹腔镜肝癌切除术患者预后的影响因素,应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估血清TAP、MPVLR对患者预后的评估效能.结果腹腔镜肝癌切除术患者预后不良发生率为27.06％(23/85).预后不良组肿瘤直径≥3 cm占比、CNLC分期为Ⅲ a期占比、肿瘤数量多发占比、TAP、MPVLR水平分别为 73.9％、60.9％、65.2％、(187.8±37.5)μm2、(7.7±1.93),均高于预后良好组的 37.1％、27.4％、32.3％、(139.2±27.8)μm2、(4.1±1.1),差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,CNLC分期(OR=6.62)、TAP(OR=5.39)、MPVLR(OR=3.85)是患者预后的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线显示,TAP、MPVLR及二者联合评估腹腔镜肝癌切除术患者预后的敏感度分别为0.78、0.74、0.87,特异度分别为0.76、0.74、0.92,AUC分别为0.82、0.80、0.91.结论血清TAP、MPVLR是腹腔镜肝癌切除术患者预后不良的独立危险因素,TAP联合MPVLR评估患者预后的效能较好.