换一批摘要目的 探讨慢加急性肝衰竭(ACLF)预后的影响因素并构建预测模型.方法 纳入2016年6月至2019年12月南京市第二医院收治的ACLF患者190例.随访90 d,根据预后情况将其分为死亡组89例和生存组101例.采用logistic回归分析ACLF患者90 d预后的影响因素,构建预后模型.绘制ROC曲线评估模型的预测效能.结果 多因素logistic回归分析结果显示,ACLF患者90 d预后的影响因素分别是年龄(OR=1.045,P=0.007)、肝性脑病(HE)(OR=4.341,P＜0.001)、凝血酶原时间(PT)(OR=1.241,P=0.001)、凝血酶原活动度(PTA)(OR=1.097,P=0.009)和国际标准化比值(INA)(OR=0.532,P=0.027).模型方程为:NEWM=-72.662+0.044 × 年龄+0.216 × PT+0.093 × PTA-0.631×INR+1.468×HE.ROC曲线分析表明:该模型的AUC为0.81(95％CI:0.74～0.87)明显高于MELD评分0.67(95％CI:0.59～0.74)、MELD-Na 评分 0.65(95％CI:0.57～0.73)、iMELD 评分 0.70(95％CI:0.62～0.77)和MESO评分0.66(95％CI:0.58～0.74),NEWM评分对ACLF患者90 d生存情况的预测能力明显优于其他评分.结论 与MELD系列评分相比,NEWM对ACLF患者预后判断效能最佳.
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10.3969/j.issn.1008-1704.2025.04.027
发布时间
2025-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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