传染性单核细胞增多症合并肝损伤患儿的临床特点
Clinical study of infectious mononucleosis complicated with liver damage in children
摘要目的 分析传染性单核细胞增多症(IM)合并肝损伤患儿的临床特点.方法 纳入2023年1月1日至12月31日于西安交通大学附属儿童医院感染科确诊为的IM患儿231例,比较肝损伤组与非肝损伤组的临床特征及相关实验室检查.结果 发生肝损伤的患儿共126例(54.54%),男性50例(39.68%),女性76例(60.32%);婴儿期0例,幼儿期11例(8.73%),学龄前期67例(53.17%),学龄期47例(37.30%),青春前期1例(0.79%).发病年龄70(47,104)个月.肝损伤组患儿住院时间为7(6,8)d,非肝损伤组为6(5,7)d,(P<0.05).肝损伤组患儿异型淋巴细胞百分率[15.50(11.00,22.00)]、EB 病毒定量[812.50(0.00,2400.00)]、IgM[1.64(1.29,2.20)]及 Ts 细胞(抑制性 T 细胞)比例[64.00(57.00,71.00)]均高于非肝损伤组的 13.00(9.00,20.00)、0.00(0.00,1240.00)、1.36(1.08,1.88)、59.00(52.00,67.00);而肝损伤组患儿Th细胞(辅助性T细胞)比例[13.50(10.00,19.00)]及B细胞比例[4.00(3.00,6.00)]均低于非肝损伤组16.00(12.00,21.00)、6.00(4.00,8.00),差异均有统计学意义(P<0.05);两组IgA、IgG和NK细胞计数差异无统计学意义(P>0.05).结论 女性及学龄前期IM患儿更易合并肝损伤.IM有无肝损伤与异型淋巴细胞百分率、EB病毒载量及细胞免疫存在一定相关性.肝损伤患儿易发生免疫功能紊乱.
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