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熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗ICP的疗效及对母婴结局的影响

Efficacy of ursodeoxycholic acid and S-adenosylmethionine combined with polyene phosphorylcholine in treating intrahepatic cholestasis of pregnancy and its impact on maternal and neonatal outcomes

摘要目的 观察熊去氧胆酸及腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗ICP患者的临床疗效,评估其对肝功能、血清胆汁酸、母婴结局的影响.方法 选取2019年5月至2024年5月南通市第六人民医院、南通市第三人民医院及南通市妇幼保健院三家医院的产科门诊规范产检并住院分娩的80例ICP患者作为研究对象,根据治疗方法分为观察组、对照组,比较两组肝功能、血清胆汁酸、母婴结局的差异.结果 与治疗前比,观察组、对照组治疗后瘙痒评分、ALT、TAB及TBil等水平显著降低(P<0.05),且观察组降低程度更为显著(P<0.05),另外观察组黄疸消失时间也显著短于对照组[(6.0±1.7)d比(8.1±2.3)d,P<0.05].治疗后,观察组胆酸、甘氨胆酸及牛磺胆酸显著低于对照组(P<0.05),而脱氧胆酸显著高于对照组(P<0.05);观察组患者妊娠终止时间、新生儿体质量显著高于对照组(P<0.05),而产后出血、剖宫产、羊水污染及早产例数显著低于对照组(P<0.05).结论 熊去氧胆酸及腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗ICP,在改善肝功能、缓解临床症状、优化胆汁酸谱及提高母婴结局方面具有显著疗效,值得临床进一步推广与应用.

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2025年30卷9期

1276-1279页

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