摘要目的 探讨CT引导下微波消融术(MWA)联合仑伐替尼在原发性肝癌患者中的临床疗效及其对患者生存质量和预后的影响.方法 选取2024年1月至2024年12月玉林市红十字会医院收治的96例原发性肝癌患者,随机分为对照组和观察组,各48例.观察组接受CT引导下MWA联合仑伐替尼疗法,对照组只接受MWA.比较两组患者肿瘤大小、肝生化指标、血清肿瘤标志物.治疗3个月后,评估复发情况,并进行为期1年的随访以观察长期生存情况及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原-Ⅱ(PIVKA-Ⅱ)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)水平分别为(74.50±33.84)ng/mL、(128.84±47.69)mAU/mL、(93.22±40.83)U/L、(84.62±36.15)U/L和(23.58±3.65)μmol/L,低于对照组的(116.25±46.52)ng/mL、(191.01±42.84)mAU/mL、(145.69±57.60)U/L、(138.96±40.56)U/L和(34.36±4.18)μmol/L(P＜0.05).观察组白蛋白(Alb)水平为(37.63±4.69)g/L高于对照组的(33.75±4.36)g/L(P＜0.05).治疗后4周,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).随访12个月,观察组复发率低于对照组,1年生存率高于对照组(P＜0.05).结论 CT引导下微波消融术联合仑伐替尼在治疗原发性肝癌患者中显示出显著的临床优势.与单独使用MWA的对照组相比,联合治疗不仅有效降低了患者的肿瘤标志物水平,改善肝功能,还提高了总有效率和生存质量.经过12个月的随访,观察组显示出较低的肿瘤复发率及较高的1年生存率,进一步证明了该治疗方案具有长期效果和优越性.因此,MWA联合仑伐替尼可能成为原发性肝癌治疗的一个新的有效选择.