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输尿管软镜与经皮肾镜取石术的安全性和疗效比较

Safety and efficacy of flexible ureteroscopic vs percutaneous nephrolithotomy

摘要目的:分析输尿管软镜取石术(RIRS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石的安全性和疗效.方法:回顾性分析本科室2018年11月至2019年4月收治的上尿路结石患者84例的临床资料,按手术方式分为PCNL组(n=39)和RIRS组(n=45),分别采用经皮肾镜碎石术和电子输尿管软镜取石术进行治疗.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率、术后并发症发生率及手术前后肾功能.结果:两组手术时间无明显差异(P>0.05).RIRS组术中出血量及住院时间较PCNL组减少(均P<0.05).RIRS组结石清除率与PCNL组比较,差异无统计学意义(P>0.05).RIRS组术后并发症发生率低于PCNL组(P<0.05).术后两组血清Scr、Cys C水平均升高,但RIRS组低于PCNL组(均P<0.05).结论:RIRS可降低术中出血量、住院时间及术后并发症发生率,且对肾功能的损伤较PCNL术小,安全性更佳.

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