无痛镇静在胃镜下上消化道异物取出术中的应用研究

The study of application value of painless gastroscope in the removal of foreign body in upper gas-trointestinal tract

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摘要目的探讨无痛镇静在胃镜下上消化道异物取出术中的应用价值.方法回顾分析2017年5月1日—2020年5月1日在东莞东华医院消化内镜中心接受内镜下上消化道异物取出术患者,对其临床资料进行分析,总结比较在无痛镇静下和普通胃镜下上消化道异物取出术两组患者的诊疗效果.结果共357例患者,行胃镜下异物取出术共372次,其中无痛镇静组99例,普通组273例,其中15例患者在普通胃镜下异物取出术失败改为无痛镇静下胃镜取出术成功取出,最终10人异物未取出转外科或上级医院;在无痛镇静下行胃镜上消化道异物取出术比普通胃镜下异物取出术成功率高(P<0.05),黏膜损伤、出血、穿孔等并发症少(P<0.05),人均费用低(P<0.05);无痛镇静后患者血氧饱和度、血压下降(P<0.05),心率升高(P<0.05),其中老年人影响明显(P<0.05),但不影响患者内镜操作,氟马西尼催醒后心率、血氧饱和度、血压恢复正常(P>0.05).结论在无痛镇静下行胃镜上消化道异物取术安全、有效、成功率高、医疗费用少,患者易于接受的好方法,值得推广.