天麻止痫汤分别联合托吡酯和卡马西平治疗对癫痫患者记忆能力及甘丙肽、铁调节转运体1的影响

Effects of Tianma Zhixian Decoction combined with topiramate and carbamazepine on memory ability,galanin and iron regulatory transporter 1 in patients with epilepsy

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摘要目的探讨天麻止痫汤分别联合托吡酯和卡马西平治疗对癫痫患者记忆能力及甘丙肽、铁调节转运体1(IREG1)的影响.方法选择我院2019年6月—2022年6月收治的85例癫痫患者,其中21例予天麻止痫汤联合托吡酯治疗(A组),23例予天麻止痫汤联合卡马西平治疗(B组),22例予托吡酯治疗(C组),19例予卡马西平治疗(D组).评价4组的治疗效果、记忆能力、甘丙肽和IREG1水平等指标,并进行统计比较.结果 4组治疗总有效率和完全控制率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两两比较,A组总有效率高于C组和D组(P＜0.05),B组总有效率高于C组和D组(P＜0.05),A组和B组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组患者治疗后中医症候积分、癫痫发作次数及发作持续时间均少于其他3组(P＜0.05);A组患者治疗后视觉再认、图片回忆、视觉再生、联想学习、理解、顺背和倒背数字和记忆商数(MQ)均较治疗前升高,且高于其他3组(P＜0.05);4组治疗后甘丙肽水平升高(P＜0.05),IREG1蛋白表达量降低(P＜0.05),A组治疗后甘丙肽水平高于其他3组,IREG1蛋白表达量低于其他3组(P＜0.05);4组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论天麻止痫汤联合托吡酯或卡马西平治疗癫痫的总有效率、安全性均较好,且对患者记忆能力影响较小;而天麻止痫汤在改善癫痫症状、减少癫痫发作次数及发作持续时间、抑制甘丙肽和IREG1异常表达方面更具优势.