摘要目的 研究磁共振成像(MRI)、经直肠超声(TRUS)结合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌诊断的应用价值.方法 收集2020年1月—2023年1月前在武穴市第一人民医院检查的疑似前列腺癌患者140例,均给予MRI、TRUS检查,并进行血清PSA水平检测,以患者手术病理结果为金标准,观察单一MRI、TRUS、血清PSA及联合诊断时漏诊、误诊情况,进行一致性分析,计算各项单一诊断及联合诊断的诊断灵敏度、特异度、准确率.结果 经手术病理结果证实为前列腺癌81例,非前列腺癌59例,前列腺癌患者血清PSA水平高于非前列腺癌患者(P<0.05);单一MRI、TRUS或PSA诊断前列腺癌与手术病理结果的一致性一般(Kappa=0.641、0.624、0.536,均P<0.001),联合诊断与手术病理结果的一致性较好(Kappa=0.906,P<0.001);联合诊断的灵敏度、特异度、准确率为高于单一MRI、TRUS、血清PSA及各诊断方式两两联合(P<α,α=0.007).结论 前列腺癌诊断中单一MRI、TRUS、血清PSA诊断均存在漏诊、误诊风险,联合诊断可弥补单一诊断的不足,提高前列腺癌患者的诊断准确率.
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