换一批MR引导的海马保护用于小细胞肺癌全脑放疗
Hippocampal avoidant whole brain radiotherapy guided by MR of small cell lung cancer
摘要目的 研究核磁共振(MR)引导的海马保护技术应用于小细胞肺癌全脑放射治疗(放疗)的效果.方法 对确定行全脑放疗的30例小细胞肺癌脑转移患者,行常规放疗CT定位后以定位体位行全头颅MR平扫,将计算机断层扫描(CT)和MR的T1加权像在Monaco 5.1计划系统上进行精准融合,勾画全脑放疗及海马区域,在海马区域三维方向上分别外扩5、15 mm作为海马与计划靶区之间的剂量跌落,每一例患者在Monaco 5.1计划系统上按照不保护海马组织以及外扩5、15 mm进行保护设计3个容积旋转调强技术(VMAT)放疗计划,观察海马组织的平均及最大放疗剂量.结果 增加保护海马组织之后,3个放疗计划的D100均≥95％,每例的3个放疗计划间D100比较差异无统计学意义(P＞0.05);设置外扩5、15 mm的剂量跌落区后,左、右海马的平均剂量、最大剂量均明显降低,而且3个放疗计划的海马平均剂量、最大剂量之间对比差异有统计学意义.结论 小细胞肺癌脑转移患者进行全脑放疗时,利用MR引导的海马保护技术并设置外扩15 mm的剂量跌落区,能够显著降低海马的剂量,达到保护目的.
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DOI
10.20223/j.cnki.1000-8535.2025.03.006
发布时间
2025-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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