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ALBI联合NLR预测肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的作用

The role of ALBI combined with NLR in predicting liver cirrhosis complicated with esophageal and gastric varices bleeding

摘要目的 探讨白蛋白-胆红素(ALBI)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床价值.方法 回顾性分析2021年1月—2022年12月肇庆市第一人民医院消化内科收治的80例肝硬化合并EGVB患者的临床资料,通过电话及门诊、再入院对其进行为期1年的随访,根据随访结果,将其分为2组,即存活组(n=69)与死亡组(n=11),分析导致患者死亡的危险因素,并评估ALBI联合NLR预测肝硬化合并EGVB患者死亡的临床价值.结果 死亡组的年龄60岁以上、腹水和肝性脑病者占比,总胆红素(TBiL)、NLR、凝血酶原时间(PT)、谷丙转氨酶(ALT)水平及ALBI评分均高于存活组(均P<0.05),而血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)及血钠水平均低于存活组(均P<0.05);Logtisic回归分析显示,年龄60岁以上、腹水、肝性脑病和TBiL、NLR水平升高及ALBI分级为3级是肝硬化合并EGVB患者死亡的危险因素(均P<0.05);ALBI联合NLR预测肝硬化合并EGVB患者预后的准确率及灵敏度高于单一诊断,漏诊率低于单一诊断(P<0.05).结论 肝硬化合并EGVB患者可见ALBI评分及NLR水平升高,而以上两种指标是患者死亡的危险因素,将其联合检测可评估患者预后,预测其死亡风险.

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