摘要[目的]探讨清热愈疡汤(由白头翁汤加减化裁而成)对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者炎性因子、肠黏膜屏障的影响.[方法]将106例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组各53例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合清热愈疡汤治疗,疗程为8周.观察2组患者治疗前后中医证候积分、血清内毒素(LPS)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性.[结果](1)治疗8周后,观察组的总有效率为94.34％(50/53),对照组为73.58％(39/53),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01).(2)治疗后,2组患者的主要症状(便下黏液脓血、腹痛、腹泻)积分和次要症状(口干口苦、肛门灼热)积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后的主要症状积分和次要症状积分均明显低于对照组(P<0.01).(3)治疗后,2组患者血清LPS、TNF-α、PGE2、DAO、D-乳酸水平均较治疗前降低(P<0.05),血清TGF-β1、IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后的血清LPS、TNF-α、PGE2、DAO、D-乳酸水平明显低于对照组,血清TGF-β1、IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).(4)观察组的不良反应发生率为3.78％(2/53),明显低于对照组的15.09％(8/53),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对于大肠湿热型溃疡性结肠炎患者,联合清热愈疡汤的治疗效果显著,有助于减轻肠道炎症反应,抑制疼痛介质分泌,保护肠黏膜屏障,提高临床疗效.