补肺益肾平喘汤对慢性阻塞性肺疾病缓解期(肺肾气虚型)患者SFRP1、TNF-α、MMP-9、IL-33及肺功能的影响
Effects of Bufei Yishen Pingchuan Decoction on SFRP1,TNF-α,MMP-9, IL-33 and Lung Function in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Remission Period Differentiated as Lung-Kidney Qi Deficiency Type
摘要[目的]探讨补肺益肾平喘汤在肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者治疗中的应用价值及其对肺功能、炎症因子、气道重塑的影响.[方法]将112例肺肾气虚型COPD缓解期患者随机分为观察组和对照组,每组各56例.对照组给予西医常规治疗(噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗),观察组在对照组的基础上联合补肺益肾平喘汤口服治疗,疗程为12周.观察2组患者治疗前后中医证候评分、慢阻肺评估测试量表(CAT)评分、肺功能指标及血清分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素33(IL-33)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效.[结果](1)治疗12周后,观察组的总有效率为94.64%(53/56),对照组为76.79%(43/56),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01).(2)治疗后,2组患者血清TNF-α、SFRP1、IL-33、TGF-β1、MMP-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清TNF-α、SFRP1、IL-33、TGF-β1、MMP-9水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01).(3)治疗后,2组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)及其与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对各项肺功能指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.01).(4)治疗后,2组患者的中医证候评分和CAT评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对中医证候评分和CAT评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.01).[结论]对于肺肾气虚型COPD缓解期而言,在西医常规治疗基础上联合补肺益肾平喘汤治疗,可有效提高治疗效果,减轻炎症反应,改善气道反应,提高患者肺功能.
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