消肿促愈汤溻渍促进肛周脓肿术后创面愈合的疗效及对EGF、VEGF的影响
Therapeutic Effect of Hydropathic Compress with Xiaozhong Cuyu Decoction on Promoting Postoperative Wound Healing in Perianal Abscess Patients and Its Effect on Epidermal Growth Factor and Vascular Endothelial Growth Factor
摘要[目的]探究消肿促愈汤溻渍法用于肛周脓肿术后创面愈合的疗效及其机制.[方法]将120例行肛周脓肿根治手术的肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各60例.2组患者在肛周脓肿根治术后常规处理基础上,观察组加消肿促愈汤溻渍治疗,对照组加生理盐水溻渍治疗,疗程为2周.观察2组患者治疗前(术后第1天)和治疗3、7、14 d后创面pH值和术口疼痛、肛缘水肿、出血、创面渗出等症状评分、创面愈合率及血清表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)含量的变化情况,并评价2组患者的临床疗效.[结果](1)疗效方面:治疗14 d后,观察组的显效率和总有效率分别为58.33%(35/60)、100.00%(60/60),对照组分别为41.67%(25/60)、81.67%(49/60);组间比较,观察组的显效率、总有效率和总体疗效均明显优于对照组(P<0.05).(2)创面pH值方面:治疗3、7、14 d后,2组患者的创面pH值均较前一观察时点降低(P<0.05),且观察组在治疗3、7、14 d后对创面pH值的降低作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).(3)创面愈合方面:治疗3、7、14 d后,2组患者的术口疼痛、肛缘水肿、出血、创面渗出评分均较前一观察时点降低,创面愈合率均较前一观察时点升高,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组在治疗3、7、14 d后对肛缘水肿、出血评分的降低作用及对创面愈合率的升高作用均明显优于对照组,在治疗7、14 d后对术口疼痛及创面渗出评分的降低作用也均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).(4)生长因子方面:治疗3、7、14 d后,2组患者血清EGF、VEGF含量均较前一观察时点升高(P<0.05),且观察组在治疗3、7、14 d后对血清EGF、VEGF含量的升高作用均明显优于对照组(P<0.01).[结论]消肿促愈汤溻渍对肛周脓肿根治术后创面愈合有明显促进作用,其机制可能与促进EGF、VEGF等生长因子的分泌,从而促进创面愈合有关.
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