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2型糖尿病患者不同中医证型与其下肢动脉粥样硬化病变程度及足部微血管改变的相关性分析

Analysis of Correlation of Traditional Chinese Medicine Syndrome Types in Type 2 Diabetes Mellitus Patients with Lesion Degree of Lower Extremity Atherosclerotic Disease and Foot Microvascular Changes

摘要[目的]探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同中医证型与其下肢动脉粥样硬化病变程度及足部微血管改变的相关性.[方法]回顾性分析2021年3月至2022年6月海口市第四人民医院收治的183例T2DM患者,按照中医辨证分型标准,将其分为阴虚热盛型61例、气阴两虚型68例和阴阳两虚型54例.采用单因素及多因素分析T2DM患者不同中医证型与患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、血糖指标、动脉壁内-中膜厚度(IMT)、斑块厚度、踝肱动脉血压比值(ABI)以及足部微血管改变情况[分别采用血管经皮氧分压(TcPO2)和激光多普勒(LDP)测量].[结果](1)单因素结果提示,T2DM患者不同中医证型的年龄、空腹胰岛素(FINS)、IMT、斑块厚度、ABI、TcPO2以及LDP值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).其中,以阴阳两虚型患者的年龄最大,FINS、IMT、斑块厚度升高以及ABI、TcPO2、LDP降低最明显.(2)多因素分析结果提示,年龄、FINS、IMT、斑块厚度、ABI、TcPO2以及LDP是T2DM患者不同中医证型的独立影响因素(P<0.05或P<0.01).[结论]T2DM患者下肢动脉粥样硬化病变程度及足部微血管改变与中医证型存在相关性;阴阳两虚型患者的下肢动脉粥样硬化病变程度较严重,IMT及斑块厚度较厚,下肢供血情况较差,足部组织灌注较差.

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