从外风引动内风探讨大面积脑梗死的辨治
Discussion on the Differentiation and Treatment of Large Hemispheric Infarction from the Perspective of Exogenous Wind Arousing Endogenous Wind
摘要大面积脑梗死(large hemispheric infarction,LHI)可归属中医学"中风"范畴.该文基于外风引动内风理论,从"内风盛-引外风-二风煽"的发展规律阐述LHI的辨治.脏腑内虚,气血失调,内风旺盛,招致外风,引动内风,中脏入腑,肝阳暴亢,致风火相煽,痰瘀胶着,蒙蔽脑窍,脑络闭塞,终致LHI的发生.认为"内风盛"为LHI发病的根本,"二风煽"为其核心病机,"引外风"为"二风煽"的启动点;治疗上应以"祛风逐邪,泄浊去闭,表里双解"为法,拟定通圣方(主要由防风、大黄、厚朴、栀子、赤芍、虎杖、天竺黄、人工牛黄等组成)治疗LHI,临床疗效较显著.基于外风引动内风论治LHI,采用表里内外同治之法,可及时阻断内外风相煽的过程,为临床中医药治疗LHI提供思路及方法.
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