温针灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察
Clinical Observation on the Warming-Needle Moxibustion in the Treatment of Lumbar Disc Herniation with Cold-Damp Obstructing Blockage Syndrome
摘要[目的]观察温针灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]将96例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组各48例,对照组给予康复疗法联合西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合温针灸治疗.2组均治疗4周.治疗1个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分的变化情况,以及血清前列腺素E2(PGE2)、转化生长因子β1(TGF-β1)以及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、β-内啡肽(β-EP)的情况.比较2组患者治疗前后腓总神经传导速度(CPNMCV)、胫神经传导速度(NTMCV)的变化情况.并评价2组不良反应的发生情况.[结果](1)治疗后,2组患者的IL-1β、TNF-α、β-EP水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善IL-1β、TNF-α、β-EP水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的TGF-β1、PGE2水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善TGF-β1、PGE2水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的VAS、JOA评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS、JOA评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗后,2组患者的CPNMCV、NTMCV水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善CPNMCV、NTMCV水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(5)观察组总有效率为93.75%(45/48),对照组为75.00%(36/48).观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(6)观察组不良反应总发生率为14.58%(7/48),对照组为16.67%(8/48),2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]温针灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症,能明显减轻患者的疼痛症状,改善患者的腰椎功能,疗效显著.
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