薛己朝夕补益法联合舒利迭对肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力的影响
Effect of XUE Ji's Morning-Evening Supplementing Method Combined with Seretide on Exercise Endurance in Patients with Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease of Lung and Kidney Deficiency Type
摘要[目的]探讨薛己朝夕补益法联合舒利迭对肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动耐力的影响.[方法]将92例肺肾亏虚型COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例.对照组给予沙美特罗/氟替卡松吸入粉雾剂(舒利迭)治疗,治疗组在对照组的基础上给予朝服补中益气丸、夕服六味地黄丸治疗,疗程均为3个月.观察2组患者治疗前后中医证候积分、生活质量圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、运动耐力6 min步行试验(6MWT)距离和肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及其比值(FEV1/FVC)的变化情况,并比较2组患者临床疗效和不良反应发生情况.[结果](1)研究过程中,共脱落3例,最终共纳入89例患者,其中治疗组45例、对照组44例.(2)治疗3个月后,治疗组的总有效率为82.22%(37/45),对照组为72.73%(32/44),组间比较(x2检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低幅度明显优于对照组(P<0.01).(4)治疗后,2组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC等肺功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05).(5)治疗后,2组患者的SGRQ的呼吸症状、疾病影响、活动受限评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).(6)治疗后,2组患者的6MWT距离均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组的改善幅度明显优于对照组(P<0.01).(7)治疗期间,2组患者的血常规、肝肾功能、心电图、大小便常规均未发生异常变化.[结论]采用薛己朝夕补益法联合舒利迭治疗肺肾亏虚型COPD稳定期患者疗效良好,可有效缓解患者临床症状,一定程度上改善患者肺功能,提高患者运动耐力和生活质量,且具有较高的安全性.
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