八珍汤联合黄油纱治疗糖尿病足溃疡气血两虚证的临床研究

Clinical Study on Bazhen Decoction Combined with Traumatic Medicated Gauze in the Treatment of Diabetic Foot Ulcer of Qi-Blood Deficiency Syndrome

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摘要[目的]观察八珍汤联合黄油纱治疗糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)气血两虚证患者的临床疗效.[方法]将42例DFU气血两虚证患者随机分为对照组和观察组,每组各21例.对照组给予西医基础内科治疗及黄油纱外敷创面局部治疗,观察组在对照组的基础上加用八珍汤治疗,疗程为4周.观察2组患者治疗前后创面面积、中医证候积分、踝肱指数(ABI)及血清纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化情况,并比较2组患者的临床疗效及治疗方案的安全性.[结果](1)治疗4周后,观察组的总有效率为95.24%(20/21),对照组为85.71%(18/21),组间比较(秩和检验),观察组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).(2)治疗后,2组患者的创面面积及中医证候积分均较治疗前明显改善(P＜0.05),且观察组对创面面积及中医证候积分的改善作用均明显优于对照组(P＜0.05).(3)治疗后,2组患者的ABI均较治疗前升高(P＜0.05),且观察组对ABI的升高作用明显优于对照组(P＜0.05).(4)治疗后,2组患者血清CRP、TNF-α、FIB水平均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组对血清CRP、TNF-α、FIB水平的降低作用均明显优于对照组(P＜0.05).(5)治疗过程中,2组患者均未发生明显不良反应,具有较高的安全性.[结论]八珍汤联合黄油纱治疗DFU气血两虚证患者疗效确切,可有效改善患者的凝血功能及下肢动脉缺血情况,降低炎症因子水平,减轻炎症反应,且无明显不良反应.