摘要[目的]观察凉血除湿止痒散(由大青叶、菊花、苦参、荆芥穗、花椒等组成)外用治疗面部皮炎的临床疗效,分析其对患者皮肤屏障功能的影响.[方法]将72例面部皮炎患者随机分为对照组和观察组,每组各36例.对照组给予外用氟芬那酸丁酯软膏和口服依巴斯汀片治疗,观察组在对照组的基础上联合凉血除湿止痒散外用冷湿敷治疗,疗程均为3周.观察2组患者治疗前后主、客观症状积分以及皮肤屏障功能指标的变化情况,评估2组患者的临床疗效和不良反应发生情况.[结果](1)疗效方面,治疗3周后,观察组的总有效率为75.00%(27/36),对照组为47.22%(17/36),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(χ2=5.844,P＜0.05).(2)客观症状积分方面,治疗后,2组患者的红斑、炎性丘疹、脱屑、肿胀、皮损面积等各项客观症状积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组对红斑、炎性丘疹、皮损面积积分的降低幅度均明显优于对照组(P＜0.05),而2组治疗后的脱屑、肿胀积分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)主观症状积分方面,治疗后,2组患者的瘙痒、灼热、刺痛、干燥/紧绷等各项主观症状积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组对各项主观症状积分的降低幅度均明显优于对照组(P＜0.05).(4)皮肤屏障功能指标方面,治疗后,2组患者的经皮水分丢失量(TEWL)、pH值均较治疗前明显降低(P＜0.05),皮肤角质层含水量(SCH)、角质层油脂量(SEB)均较治疗前明显升高(P＜0.05),且观察组对TEWL、pH值的降低幅度及对SCH、SEB的升高幅度均明显优于对照组(P＜0.05).(5)不良反应方面,治疗期间,2组患者均未发生严重不良反应,观察组的不良反应发生率为8.33%(3/36),对照组为5.66%(2/36),组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.215,P＞0.05).[结论]凉血除湿止痒散外用冷湿敷治疗面部皮炎疗效确切,患者的主、客观症状均得到显著减轻,皮肤屏障功能得到显著改善,且不良反应少而轻.