摘要[目的]分析类风湿关节炎患者的中医证型分布及其与血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)的相关性.[方法]选取2021年12月至2023年12月山东大学齐鲁医院德州医院收治的186例类风湿关节炎患者作为研究组,根据中医辨证分型标准将患者分为寒湿痹阻证、气血两虚证、痰瘀痹阻证、肝肾不足证4种中医证型;另外,纳入同期在山东大学齐鲁医院德州医院体检的100例健康志愿者作为健康对照组.分析类风湿关节炎患者的中医证型分布,比较研究组与对照组及不同中医证型患者血清Hcy、CRP水平,并采用Pearson分析类风湿关节炎患者血清Hcy、CRP水平与不同中医证型病情严重程度的相关性.[结果](1)中医证型分布方面,研究组的186例类风湿关节炎患者中,寒湿痹阻证41例(22.04%),痰瘀痹阻证40例(21.51%),气血两虚证50例(26.88%),肝肾不足证55例(29.57%).(2)血清Hcy、CRP水平方面,研究组的血清Hcy和CRP水平分别为(7.61±2.07)μmol/L和(27.93±5.92)mg/L,均高于健康对照组的(5.33±0.91)μmol/L和(1.85±0.67)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01);不同中医证型患者血清Hcy、CRP水平比较,差异均有统计学意义(F=7.637,P<0.01;F=5.639,P<0.01).其中,以寒湿痹阻证患者的血清Hcy、CRP水平最高,其他依次为痰瘀痹阻证、气血两虚证和肝肾不足证患者,组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)相关性方面,经Pearson相关性分析,28个关节疾病活动度(DAS28)评分与血清Hcy、CRP水平均呈正相关关系(r=0.396,P<0.01;r=0.407,P<0.01);血清Hcy、CRP水平与类风湿关节炎不同中医证型病情严重程度均呈正相关关系(P<0.05或P<0.01).[结论]类风湿关节炎患者血清Hcy、CRP表达异常升高;血清Hcy、CRP表达水平与不同中医证型密切相关,其中以寒湿痹阻证的表达水平最高.