基于静息全周期比探讨宽胸气雾剂治疗心绞痛伴冠脉临界病变的即时疗效研究
Study on Immediate Therapeutic Efficacy of Kuanxiong Aerosol in the Treatment of Angina Pectoris Complicated with Intermediate Coronary Stenosis Based on the Resting Full-Cycle Ratio
摘要[目的]探讨宽胸气雾剂改善冠状动脉临界病变(ICS)伴心绞痛患者的即时疗效及其对静息全周期比(RFR)、冠脉造影校正TIMI血流帧数值(CTFC)、冠脉血清炎症因子的影响.[方法]将2023年3月至2024年3月广东省中医院大德路总院心血管科收治的60例ICS伴心绞痛患者随机分为宽胸气雾剂组(试验组)和空白对照组(对照组),每组各30例.试验组给予连续舌下喷服宽胸气雾剂4喷,对照组不予任何干预,观察10 min.比较2组患者干预前后冠脉RFR值、CTFC值、胸痛视觉模拟量表(VAS)评分以及冠脉血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的变化情况,分析2组患者干预期间不良反应发生情况.[结果](1)干预后,试验组的冠脉RFR值较干预前有显著性升高(P<0.01),而对照组的冠脉RFR值较干预前无显著性升高(P>0.05);组间比较,试验组对冠脉RFR值的升高作用优于对照组(P<0.05).(2)干预后,试验组的CTFC值较干预前有显著性降低(P<0.01),而对照组的CTFC值较干预前无显著性降低(P>0.05);组间比较,试验组对CTFC值的降低作用有优于对照组趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).(3)干预后,试验组的胸痛VAS评分较干预前有显著性降低(P<0.01),而对照组的胸痛VAS评分较干预前无显著性降低(P>0.05);组间比较,试验组对胸痛VAS评分的降低作用明显优于对照组(P<0.01).其中,在缓解胸痛的即时疗效方面,试验组舌下喷服宽胸气雾剂10 min后缓解胸痛的有效率为96.67%(29/30),明显优于对照组的10.00%(3/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.001).(4)干预后,试验组的Lp-LPA2值较干预前降低(P<0.05),而试验组的CRP、IL-6值和对照组的CRP、IL-6、Lp-LPA2值均较干预前无显著性降低(P>0.05);组间比较,试验组对Lp-LPA2值的降低作用明显优于对照组(P<0.05).(5)2组患者干预前后的一般生命体征均无明显变化,且均未发生与用药相关的不良反应.[结论]宽胸气雾剂可以即时改善ICS伴心绞痛患者的冠脉生理学功能指标,提高患者的冠脉血流速度,减轻冠脉内部分炎症反应,从而减轻ICS患者心绞痛症状.
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