舒肺化痰汤治疗痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽的临床疗效及对炎症的调节作用
Clinical Efficacy of Shufei Huatan Decoction in the Treatment of Children with Chronic Cough of Phlegm-Damp Accumulating in Lung Type and Its Inflammatory Regulatory Effect
摘要[目的]观察舒肺化痰汤治疗痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽的临床疗效及其对炎症的调节作用.[方法]将2022年2月至2024年2月在广州中医药大学东莞医院门诊或者住院部接受治疗的116例痰湿蕴肺型慢性咳嗽患儿随机分为观察组和对照组,每组各58例.对照组给予常规西药治疗(即抗生素联合抗组胺药物治疗),观察组给予自拟中药方剂舒肺化痰汤治疗.疗程为2周并随访4周.观察2组患儿治疗前后咳嗽、咳痰、肺部听诊等症状体征评分和2型炎症因子[白细胞介素4(IL-4)、总免疫球蛋白E(IgE)]以及气道炎症指标[嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、呼出气一氧化氮(FeNO)]的变化情况,比较2组患儿的临床疗效、不良反应发生率和复发率.[结果](1)疗效方面,治疗2周后,观察组的总有效率为94.83%(55/58),对照组为86.21%(50/58),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05).(2)症状体征评分方面,治疗后,2组患儿的咳嗽、咳痰、肺部听诊等各项症状体征评分及总积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05).(3)2型炎症因子及气道炎症指标方面,治疗后,2组患儿的FeNO值及血清Eotaxin、IL-4、总IgE水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05).(4)不良反应方面,观察组的不良反应发生率为8.62%(5/58),对照组为5.17%(3/58),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)复发率方面,随访4周,观察组的复发率为3.64%(2/55),对照组为10.00%(5/50),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]舒肺化痰汤治疗痰湿蕴肺型慢性咳嗽患儿疗效确切,可显著改善患儿临床症状,降低炎症因子释放,抑制炎症反应,且具有较高的安全性.
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