益肾破茧方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症的疗效研究
Clinical Efficacy of Yishen Pojian Formula for Infertility Due to Ovulatory Dysfunction in Patients with Polycystic Ovary Syndrome of Kidney Deficiency and Blood Stasis Type
摘要[目的]观察益肾破茧方联合来曲唑对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕症的临床疗效.[方法]选取2024年2月~2024年12月就诊于广州中医药大学附属清远中医院生殖医学科的肾虚血瘀型PCOS排卵障碍性不孕症患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组(益肾破茧方+来曲唑)和对照组(来曲唑),每组各30例.对照组给予来曲唑治疗,观察组给予益肾破茧方联合来曲唑治疗.2组患者均以1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程并随访3个月.观察2组患者治疗前后中医证候积分、血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、抗缪勒管激素(AMH)]水平及卵巢功能指标[卵巢窦卵泡数(AFC)、最大卵泡直径(FD)、子宫内膜厚度(EM)]的变化情况,并比较2组患者的排卵率和妊娠率.[结果](1)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P<0.05).(2)性激素水平方面,治疗后,2组患者的血清FSH均较治疗前升高(P<0.05),血清LH、T、AMH水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血清FSH水平的升高幅度及对血清LH、T、AMH水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05).(3)卵巢功能方面,治疗后,2组患者的AFC均较治疗前减少(P<0.05),FD、EM均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对AFC的减少幅度及对FD、EM的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05).(4)排卵率及妊娠率方面,治疗后,观察组的排卵率和妊娠率分别为90.00%(27/30)、50.00%(15/30),均高于对照组的70.00%(21/30)和30.00%(9/30),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]益肾破茧方联合来曲唑对肾虚血瘀型PCOS排卵障碍型不孕症患者临床效果显著,可有效改善患者中医证候,调节血清性激素水平,改善患者的卵巢功能,提高患者的排卵率及妊娠率.
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