摘要[目的]观察醒脑开窍针刺联合熄风化痰通络汤治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的临床疗效.[方法]选取2022年7月至2024年7月河北中医药大学第一附属医院康复科病房及门诊收治的90例明确诊断为PCIV的患者为研究对象.按随机数字表将患者随机分为观察组和对照组,每组各45例.2组患者均给予西医常规治疗.对照组给予醒脑开窍针刺治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予熄风化痰通络汤治疗.连续治疗2周.治疗2周后,评价2组临床疗效.观察2组患者治疗前后椎基底动脉、左椎动脉和右椎动脉血流速度的变化情况,以及血清一氧化氮(NO)和内皮素1(ET-1)含量的情况.比较2组患者治疗前后眩晕评定量表(DARS)评分和Berg平衡量表(BBS)评分的变化情况.并评价2组的安全性及不良反应的发生情况.[结果](1)观察组总有效率为91.11％(41/45),对照组为73.33％(33/45).观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后,2组患者的基底动脉、左椎动脉、右椎动脉血流速度明显改善(P＜0.05),且观察组在改善基底动脉、左椎动脉、右椎动脉血流速度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗后,2组患者的NO、ET-1水平明显改善(P＜0.05),且观察组在改善NO、ET-1水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)治疗后,2组患者的DARS、BBS评分明显改善(P＜0.05),且观察组在改善DARS、BBS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(5)治疗期间,对照组不良反应发生率为13.33％(6/45),观察组为4.44％(2/45).观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]醒脑开窍针刺联合熄风化痰通络汤治疗PCIV,能明显提高患者的脑血流速度,改善患者的内皮功能障碍,从而调节平衡、减轻眩晕,临床疗效显著,且安全性好.