摘要[目的]探究知柏地黄丸联合芬吗通对卵巢储备功能减退患者卵巢平均容积及卵巢颗粒细胞线粒体活性的影响.[方法]选取2022年3月至2023年9月就诊于泰州市中医院妇科的肝肾阴虚型卵巢储备功能减退患者86例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组个43例.对照组给予芬吗通口服治疗,观察组在对照组的基础上联合知柏地黄丸口服治疗.以28 d为1个疗程,共治疗3个疗程.检测2组患者治疗后的卵泡液活性氧(ROS)水平及卵巢颗粒细胞线粒体活性,观察2组患者治疗前后中医证候积分、卵巢功能[卵巢平均容积(OVA)、平均卵巢直径(MOD)、窦卵泡计数(AFC)]、血清性激素[抗缪勒管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)]水平、子宫动脉血流参数[卵巢血流收缩期峰流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的变化情况,评估2组患者的临床疗效及用药安全性.[结果](1)疗效方面,治疗3个疗程后,观察组的总有效率为90.70%(39/43),对照组为72.09%(31/43),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).(2)卵泡液ROS水平及卵巢颗粒细胞线粒体活性方面,治疗3个疗程后,观察组的ROS水平显著低于对照组(P＜0.01),颗粒细胞线粒体活性显著高于对照组(P＜0.01).(3)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的月经异常、急躁易怒、烘热汗出、失眠多梦、烦忧抑郁积分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组对各项中医证候积分的降低幅度均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(4)卵巢功能方面,治疗后,2组患者的OAV均较治疗前增大(P＜0.05),MOD均较治疗前延长(P＜0.05),AFC均较治疗前增多(P＜0.05),且观察组对各项卵巢功能指标的改善幅度均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(5)性激素水平方面,治疗后,2组患者的血清AMH、E2水平均较治疗前升高(P＜0.05),血清FSH水平均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组对血清AMH、E2水平的升高幅度及对血清FSH水平的降低幅度均明显优于对照组(P＜0.01).(6)子宫动脉血流参数方面,治疗后,2组患者的PSV均较治疗前升高(P＜0.05),PI、RI均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组对PSV的升高幅度及对PI、RI的降低幅度均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(7)安全性方面,对照组的不良反应发生率为9.30%(4/43),观察组为13.95%(6/43),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]知柏地黄丸与芬吗通联合可以有效改善肝肾阴虚型卵巢储备功能减退患者的临床症状,增强卵巢功能及卵巢颗粒细胞线粒体活性.