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毫火针治疗慢性湿疹的临床疗效观察

Clinical Observation on the Efficacy of Filiform Fire Needling in Treating Chronic Eczema

摘要[目的]观察毫火针治疗慢性湿疹(CE)的临床疗效及其对免疫功能的影响.[方法]选取2023年5月至2024年12月深圳市中医院针灸科及皮肤科门诊收治的72例明确诊断为慢性湿疹的患者为研究对象.按随机数字表将患者随机分为观察组和对照组,每组各36例.观察组给予毫火针治疗,对照组给予卤米松乳膏外涂.4周为1个疗程,共治疗1个疗程.治疗1个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后湿疹面积及严重指数(EASI)评分的变化情况,以及瘙痒视觉模拟量表(VAS)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分的情况.比较2组患者治疗前后免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)水平的变化情况.并评价2组的安全性及不良反应的发生情况.[结果](1)研究过程中,观察组2例因感染新冠肺炎无法继续治疗,对照组2例因疗效欠佳退出治疗.最终观察组34例、对照组34例纳入疗效统计.(2)观察组总有效率为97.06%(33/34),对照组为85.29%(29/34).观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的EASI评分、瘙痒VAS评分、DLQI评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善EASI评分、瘙痒VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在改善DLQI评分方面,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(4)治疗后,2组患者的IgE、TNF-α水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善IgE、TNF-α、IL-4、IL-10水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在改善IL-4、IL-10水平方面,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)观察组不良反应发生率为5.88%(2/34),对照组为2.94%(1/34).2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]毫火针治疗慢性湿疹,能明显改善患者皮损的症状及体征,有效减轻患者的瘙痒程度,调节患者机体的免疫功能,从而提高患者的生活质量,疗效显著.

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