换一批
换一批创伤性脑损伤与自发性蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的TCD临床对比观察
Comparative study on the clinical effect of transcranial Doppler sonography in the diagnosis of cerebral vasospasm caused by traumatic brain injuries and spontaneous subarachnoid hemorrhage
摘要目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对创伤性脑损伤(TBI)及自发性蛛网膜下腔出血(SAH)所致脑血管痉挛(CvS)的诊断价值.方法 选择381例TBI和216例SAH患者,应用CT、CTA及TCD等确定患者的临床诊断并筛选出存在CVS者,对TCD发现的CVS患者按血管痉挛程度(VmMCA值)分为轻、中、重三组.每天1次行TCD监测.比较两组CVS发生率、开始时间、严重程度及持续时间.结果 381例TBI患者中共发生CVS 210例,发生率为55.12％;CVS发生在伤后2～3 d,持续10～14 d.而216例SAH患者CVS发生151例,发生率为69.91％,发生时间在发病后3～7 d,持续14～21d.两组CVS发生率、发病高峰及病程比较差异均有统计学意义(P＜0.O1).结论 TCD对CVS能准确进行临床诊断;创伤性脑损伤所致脑血管痉挛发生率低于自发性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛,但发生时间早,发生程度轻,持续时间短,预后好.
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关键词
创伤性脑损伤蛛网膜下腔出血脑血管痉挛经颅多普勒诊断Traumatic brain injuries (TBI)Spontaneous subarachnoid hemorrhage (SAH)Cerebral vasospasm (CVS)Transcranial Doppler sonography (TCD)Diagnosis
主题词
血管痉挛, 颅内(Vasospasm, Intracranial)脑损伤(Brain Injuries)蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage)诊断(Diagnosis)颅骨(Skull)
分类号
R743.3
栏目名称
医技与临床
DOI
10.3969/j.issn.1003-6350.2013.24.1512
发布时间
2014-02-26
基金项目
德阳市级科研项目
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