维持性血液透析患者血清钙磷及PTH水平与心脏结构功能的关系

Relationship between serum calcium, phosphorus, PTH levels, and cardiac structural function in patients undergoing maintenance hemodialysis

二维码有效期 120s

摘要目的分析维持性血液透析患者血清钙磷及甲状旁腺激素(PTH)水平与心脏结构功能的关系.方法回顾性分析2016年9月至2018年6月在安康市中心医院血透室接受维持性血液透析(MHD)治疗的92例终末期肾病患者.根据患者的血磷水平将其分为血磷正常组42例,高磷组50例;根据钙磷乘积将其分为钙磷乘积正常组44例和高钙磷乘积组48例;根据PTH水平将其分为PTH正常组40例和高PTH组52例.接受MHD治疗6个月后,采用全自动生化分析仪检测所有患者的血清总钙和磷水平,采用化学发光法检测血清PTH水平.采用彩色多普勒超声检测左心室舒张期内径(LVEd)、左心室收缩期内径(LVDs)、左心房前后径(LAD)、左心室舒张期后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)以及左心室射血分数(LVEF);采用Pearson相关性分析血磷、钙磷乘积和PTH水平与心脏结构功能之间的相关性.结果高血磷组、高钙磷乘积组和高PTH组患者的LVDd、LVDs、LAD、LVPWT、IVST和LVMI明显高于血磷正常组、钙磷乘积正常组和PTH正常组,LVEF明显低于血磷正常组、钙磷乘积正常组和PTH正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血磷水平、钙磷乘积以及PTH水平升高均与LVDd、LVDs、LAD、LVPWT、IVST呈显著正相关(P<0.05),与LVEF呈显著负相关关系(P<0.05).结论血磷水平、钙磷乘积以及PTH水平升高均与心脏结构和功能异常具有显著的相关性.