基于PDCA循环的流产后关爱服务对意外妊娠女性心理及生殖健康的影响

Effects of post-abortion care based on PDCA cycle on psychological and reproductive health in women with unintended pregnancy

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摘要目的探讨基于策划、实施、检查、改进(PDCA)循环的流产后关爱服务(PAC)对意外妊娠女性心理及生殖健康的影响.方法以2017年1月至2017年12月在嘉定区中心医院妇产科接受人工流产术的意外妊娠女性1000例作为观察组,给予基于PDCA循环的PAC服务,2016年1月至2016年12月接受人工流产术的意外妊娠女性1000例作为对照组,给予常规宣教服务.术前、术后2周,采用90项症状自评量表(SCL-90)评价两组女性的心理状态,自行设计的调查问卷评估生殖健康知识认知度,随访观察术后12个月的避孕效果.结果两组女性术后2周SCL-90量表各项目中除敌对、偏执外,其余项目评分均较术前显著降低,且观察组术后2周抑郁为(1.52±0.41)分、焦虑为(1.56±0.39)分,明显低于对照组的(1.73±0.46)分和(1.84±0.20)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组女性术后生殖健康知识水平的优良率为91.1％,明显高于对照组的69.1％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组女性术后即时避孕落实率为93.2％,明显高于对照组的30.4％,且术后12个月重复流产率为0.7％,明显低于对照组的5.7％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论基于PDCA循环的PAC服务可有效改善意外妊娠女性人工流产术后的心理状态,提高生殖健康知识水平,增强避孕意识,减少重复流产的发生.