摘要目的 了解孕中期孕妇生化指标的变化情况,同时分析孕中期孕妇血清中的生化指标和胎儿生长发育的相关性.方法 选取2015年7月1日至2016年12月31日在湖北省中医院做产前检查的1007例正常孕中期孕妇作为研究组,85例非正常孕中期孕妇作为观察组;选取同期至湖北省中医院健康体检中心体检的1053例正常非妊娠育龄期妇女作为健康对照组,调查收集不同孕期人群的临床资料,测定血清中丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、尿素(UREA)、肌酐(CR)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).比较研究组与对照组、研究组与观察组孕妇之间各生化指标的差异,并制定相应的参考范围;比较观察组孕妇治疗前后生化指标的差异;同时利用Pearson或Spearman分析孕妇血清中的生化指标与胎儿双顶径之间的相关性.结果 研究组与对照组孕妇除了AST、LDL-C(P>0.05)外,其他生化指标组间比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);研究组与观察组除ALT、PA(P>0.05)外,其他生化指标间组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇按照孕周的不同分为3组,组间各生化指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组孕妇按照年龄的不同分为4组,不同年龄组间的AST、GGT、ALB、PA、TG比较差异均有统计学意义(P<0.05);制定武汉地区孕中期孕妇血清中生化指标的参考范围,ALT、AST、GGT、ALP、TP、ALB、PA、UREA、CR、UA、TC、TG、HDL-C的各项指标的参考范围分别是5～53 U/L、9～42 U/L、5～30 U/L、29～69 U/L、61.1～79.9 g/L、35.2～44.4 g/L、17.3～29.17 mg/dL、1.5～3.9 mmol/L、32～54μmol/L、144～330μmol/L、3.45～6.54 mmol/L、1.01～3.41 mmol/L、1.22～2.62 mmol/L;AST、GGT、ALB、PA、TG指标根据年龄的不同分别建立相应的参考区间;孕中期孕妇血清中TP、ALB、TC、LDL-C与胎儿双顶径相关(P<0.01);观察组应用孕中期生化指标的参考范围后,临床医生及时给予对症治疗,除ALP、HDL-C外,其他指标与治疗前比较均有明显好转,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孕中期孕妇血清中生化指标与非妊娠育龄期妇女比较有显著性差异,不同的年龄段之间也存在差异;应制定相应的参考范围,有利于临床医生给予针对性的孕期健康指导和干预,及时发现并治疗妊娠期发生的合并症,保证母婴的健康和平安.