腹腔镜非离断Roux-en-Y吻合远端胃癌根治术治疗T1～4aN0～3M0胃癌的临床研究

Clinical study on laparoscopic uncut Roux-en-Y anastomosis for distal gastrectomy for gastric cancer in the treatment of T1-4aN0-3M0 gastric cancer

二维码有效期 120s

摘要目的观察腹腔镜非离断(Roux-en-Y)吻合远端胃癌根治术治疗T1～4aN0～3M0胃癌的临床疗效,并探讨其对患者生活质量的影响.方法回顾性分析2019年5月至2022年7月宝鸡高新医院普通外科收治的80例T1～4aN0～3M0胃癌患者的临床资料,根据手术方式不同分组,其中43例接受腹腔镜非离断Roux-en-Y吻合远端胃癌根治术治疗者纳入非离断组,37例接受腹腔镜传统Roux-en-Y吻合远端胃癌根治术治疗者纳入传统组.比较两组患者的手术指标、手术前后胃液pH值、生活质量及并发症发生情况.结果非离断组患者的半流质进食时间及手术时间分别为(4.83±1.64)d、(205.36±30.56)min,明显短于传统组的(8.10±1.86)d、(237.81±32.32)min,而出血量为(62.57±31.96)mL,明显少于传统组的(125.47±48.93)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);非离断组患者术后5d胃液pH值为6.12±0.41,明显高于传统组的5.92±0.40,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后各项生活质量评分均较术前升高,且非离断组患者术后的各项评分升高幅度明显大于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05);非离断组患者术后并发症总发生率为16.28%.略低于传统组患者的23.68%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论与腹腔镜传统Roux-en-Y吻合远端胃癌根治术比较,采用腹腔镜非离断Roux-en-Y吻合远端胃癌根治术治疗T1～4aN0～3M0胃癌,手术时间明显缩短,术中出血量更少,患者生活质量显著提高.