ASL技术联合DWI在脑肿瘤术后检查中的应用
Application of ASL technique combined with diffusion-weighted imaging in the examination of brain tumor after operation
摘要目的 探讨动脉自旋标记灌注成像(ASL)技术联合扩散加权成像(DWI)在脑肿瘤术后检查中的应用价值.方法 回顾性分析2020年3月至2023年2月在佛山复星禅诚医院进行术后检查的58例脑肿瘤患者的临床资料,依据随访或二次手术病理结果分为肿瘤复发组34例和胶质增生组24例,所有患者均接受常规磁共振扫描和ASL、DWI检查,对肿瘤灌注最显著区域及对侧正常脑实质的脑血流量(CBF)进行测量,计算相对CBF(rCBF),并对肿瘤实质强化边缘外1cm内水肿区域的平均表观扩散系数(ADC)进行测量.比较两组患者的rCBF、ADC,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析rCBF、瘤周1cm内ADC及两者联合对胶质增生及脑肿瘤复发的诊断效能.结果 脑肿瘤复发组患者的rCBF水平为3.59±0.46,明显高于胶质增生组的0.93±0.25,瘤周1cm内ADC为(1.30±0.25)×10-3 mm2/s,明显低于胶质增生组的(1.53±0.18)×10-3 mm2/s,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,rCBF联合瘤周1cm内ADC诊断胶质增生及脑肿瘤复发的灵敏度与特异度分别为96.80%、92.45%,明显高于rCBF、瘤周1cm内ADC单独诊断的84.44%、87.52%与89.83%、78.18%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ASL技术联合DWI应用于脑肿瘤术后检查中可准确评估肿瘤复发与胶质增生,且不需要注射对比剂,安全无创,具有较大的临床价值.
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