OPRM1(A118G)基因多态性与阿片类药物镇痛效果的系统性评价
Systematic evaluation of OPRM1(A118G)gene polymorphisms and analgesic efficacy of opioids
摘要目的 系统评价OPRM1(A118G)基因多态性与阿片类药物镇痛效果之间的关系.方法 通过检索自建库至2024年3月中国知网、万方、维普数据库和PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库的相关临床研究,严格按照纳入和排除标准筛选文献,提取数据后采用Rev-Man 5.4软件进行Meta分析.结果 纳入19项研究共3097例患者.Meta分析结果显示:AA型的患者术后24h的VAS评分与AG型比较差异无统计学意义(SMD=-0.04,95%CI:-0.10~0.03,P=0.26);AA型的患者术后24h的VAS评分与GG型比较差异无统计学意义(SMD=-0.58,95%CI:-1.29~0.13,P=0.11);AG型的患者术后24h的VAS评分与GG型比较差异无统计学意义(SMD=-0.59,95%CI:-1.29~0.11,P=0.10).AA型的患者术后24h的阿片类药物消耗量与AG型比较差异有统计学意义(SMD=-0.32,95%CI:-0.63~-0.02,P=0.04);AA型的患者术后24h的阿片类药物消耗量与GG型比较差异有统计学意义(SMD=-1.05,95%CI:-1.66~-0.44,P=0.000 7);AG型的患者术后24h的阿片类药物消耗量与GG型比较差异有统计学意义(SMD=-0.77,95%CI:-1.22~-0.33,P=0.000 7).结论 OPRM1(A118G)基因多态性会降低阿片类药物的镇痛效果,其与术后24h的VAS评分无关,但与术后24h阿片类药物的消耗量有关,G等位基因携带的患者术后24h阿片类药物的消耗量更大.
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