个性化营养指导联合健康教育在妊娠期糖尿病患者围产期保健中的应用
Application of personalized nutrition guidance combined with health education in perinatal health care of patients with gestational diabetes mellitus
摘要目的 探讨个性化营养指导联合健康教育在妊娠期糖尿病(GDM)患者围产期保健中的应用效果.方法 前瞻性选取2021年1月至2024年1月河南省第二人民医院收治的100例GDM患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各50例.对照组患者采用常规营养指导及健康教育,观察组患者采用个性化营养指导及健康教育,均干预至患者终止妊娠.比较两组患者干预前、干预至终止妊娠前的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖尿病自我管理行为量表(DSCS)评分,比较两组患者分娩后并发症(如羊水过多、产后出血及阴道感染)发生率和新生儿不良结局(如巨大儿、早产儿、低体质量儿、新生儿窒息及低血糖)发生率.结果 干预前,两组患者的FBG、2 hPG比较差异无统计学意义(P>0.05);干预至终止妊娠前,观察组患者的FBG、2 hPG分别为(5.26±0.54)mmol/L、(6.87±0.54)mmol/L,明显低于对照组的(5.78±0.61)mmol/L、(7.40±0.63)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者的DSCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预至终止妊娠前,观察组患者DSCS量表中的饮食控制、规律锻炼、血糖监测评分分别为(19.52±1.68)分、(10.12±1.55)分、(10.18±1.69)分,明显高于对照组(15.74±1.52)分、(8.85±1.49)分、(8.96±1.55)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症总发生率为6.00%,明显低于对照组的20.0%,而不良新生儿结局总发生率为8.00%,明显低于对照组的24.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个性化营养指导及健康教育在GDM患者围产期保健中的应用可有效控制血糖,提高自我管理行为,减少分娩后并发症和新生儿不良结局发生率.
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