瑞马唑仑复合舒芬太尼在日间宫腔镜手术麻醉中的应用
Application of remazolam combined with sufentanil in anesthesia for daytime hysteroscopic surgery
摘要目的 探讨瑞马唑仑复合舒芬太尼在日间宫腔镜手术患者麻醉中的应用效果.方法 选择2023年1月1日至12月31日于郑州市金水区总医院接受日间宫腔镜手术的150例患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各75例.对照组患者采用丙泊酚复合舒芬太尼进行麻醉诱导,术中使用丙泊酚维持麻醉,观察组患者采用瑞马唑仑复合舒芬太尼进行麻醉诱导,术中使用瑞马唑仑维持麻醉.比较两组患者的围术期情况及入室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、扩张宫颈时(T2)、手术结束时(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),比较两组患者术前、术后6h的血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平及术后不良反应发生率.结果 观察组患者的苏醒时间、苏醒后Ramsay评分、苏醒后视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(10.23±1.72)min、(2.43±0.38)分、(1.48±0.34)分,明显低于对照组的(11.38±1.59)min、(2.76±0.45)分、(1.79±0.41)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者T0时间点的MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者T1、T2、T3时间点的MAP、HR明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术前的血清NE、E、Cor水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6h,观察组患者的血清NE、E、Cor水平分别为(387.49±34.60)pg/mL、(102.06±15.81)pg/mL、(262.45±22.40)pg/mL,明显低于对照组的(435.08±29.46)pg/mL、(119.58±17.36)pg/mL、(294.67±25.83)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为4.00%,明显低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞马唑仑复合舒芬太尼在日间宫腔镜手术患者麻醉中应用效果明显,具有苏醒质量高、术中血流动力学稳定、术后应激反应轻微、并发症少的优点,值得临床推广应用.
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