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超脉冲CO2点阵激光联合微针射频靶向治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果研究

Effect of ultrapulse CO2 dot matrix laser combined with microneedle radiofrequency in the treatment of depressed scar of facial acne

摘要目的 探讨超脉冲二氧化碳(CO2)点阵激光联合微针射频靶向治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果.方法 选择2015年12月至2023年3月西峡县人民医院收治的186例面部痤疮凹陷性瘢痕患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各93例.对照组患者采用超脉冲CO2点阵激光治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合微针射频靶向治疗,每3个月为一个疗程,共治疗3个疗程.治疗3个疗程后,比较两组患者的临床疗效;治疗前及治疗3个疗程后,比较两组患者的痤疮瘢痕权重评分表(ECCA)、温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分、皮肤经皮水分丢失(TEWL)值、角质层含水量、痤疮特异性生活量表(Acen-QoL)评分(包括情感功能、自我感知、社会功能评分);比较两组患者在治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗3个疗程后,观察组患者的临床疗效总有效率为94.62%,明显高于对照组的83.87%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的ECCA评分、VSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个疗程后,两组患者的ECCA评分、VSS评分均降低,且观察组患者的ECCA评分、VSS评分分别为(24.04±3.18)分、(5.34±1.29)分,明显低于对照组的(41.35±4.93)分、(6.20±1.33)分,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的TEWL值、角质层含水量比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的TEWL值均降低,角质层含水量均升高,且观察组患者的TEWL值为(17.41±2.06)g/(h·m2),明显低于对照组的(23.56±2.93)g/(h·m2),角质层含水量为(31.06±2.68)%,明显高于对照组的(25.91±3.12)%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的Acen-QoL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Acen-QoL评分中的情感功能、自我感知、社会功能评分均升高,且观察组患者Acen-QoL评分中的情感功能、自我感知、社会功能评分分别为(26.21±1.86)分、(25.81±1.60)分、(19.78±1.51)分,明显高于对照组的(23.65±2.92)分、(24.27±1.99)分、(17.62±1.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组患者不良反应总发生率分别为1.08%和3.23%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超脉冲CO2点阵激光联合微针射频靶向治疗有助于促进面部痤疮凹陷性瘢痕患者瘢痕恢复,并改善生活质量,安全性好,具有临床应用价值.

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2025年36卷4期

508-512页

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