舍曲林联合认知行为疗法治疗阿尔茨海默病伴抑郁症患者的疗效及安全性研究
Efficacy and safety of sertraline combined with cognitive behavioral therapy in the treatment of Alzheimer's disease with depression
摘要目的 观察舍曲林联合认知行为疗法(CBT)在治疗阿尔茨海默病(AD)伴抑郁症患者中的临床效果和安全性.方法 回顾性分析驻马店市第二人民医院2021-2022年收治的82例AD伴抑郁症患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为研究组42例和对照组40例.对照组患者采用CBT治疗,研究组患者在对照组基础上联合舍曲林治疗,两组患者均接受连续1个月的治疗.治疗1个月后,比较两组患者的临床疗效,以及治疗前和治疗1个月后的炎症因子[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分表、简易精神状态检查量表(MMSE)评分;比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组患者的临床总有效率为95.24%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的血清CRP、IL-6、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的血清CRP、IL-6、TNF-α水平分别为(2.15±0.76)mg/L、(10.64±2.20)pg/mL、(7.10±1.42)ng/mL,明显低于对照组的(3.63±1.11)mg/L、(12.95±2.74)pg/mL、(9.89±2.47)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的HAMD评分、MMSE评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的HAMD评分为(13.37±2.00)分,明显低于对照组的(16.12±2.75)分,而MMSE评分为(22.55±3.32)分,明显高于对照组的(20.62±3.01)分,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 舍曲林联合CBT治疗AD伴抑郁症可降低患者的炎症因子水平,改善抑郁症状,提升认知功能,临床应用效果显著且不良反应少,具有临床应用价值.
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