摘要目的 检测乳腺癌患者中血清生长分化因子15(GDF-15)、纺锤体与着丝粒相关蛋白3(SKA3)、高迁移率蛋白A2(HMGA2)水平,并分析其与化疗疗效的相关性.方法 前瞻性选取2021年5月至2023年5月南阳市中心医院收治的130例乳腺癌患者纳入研究,比较不同临床病理特征患者的血清GDF-15、SKA3、HMGA2表达水平,采用Spearman法分析血清GDF-15、SKA3、HMGA2表达水平与临床病理特征的相关性.依据化疗4个周期后化疗效果将患者分为有效组94例和无效组36例,比较两组患者化疗前后的血清GDF-15、SKA3、HMGA2水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析化疗前血清GDF-15、SKA3、HMGA2对化疗疗效的预测价值.采用RR相对危险度分析血清GDF-15、SKA3、HMGA2与化疗疗效的相关性.结果 临床分期Ⅲ期、组织低分化、发生淋巴结转移者的血清GDF-15、SKA3、HMGA2表达水平明显高于临床分期Ⅱ期、组织中高分化、未发生淋巴结转移者,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman分析结果显示,血清GDF-15、SKA3、HMGA2水平与临床分期、组织分化程度、淋巴结转移呈正相关(P<0.05);化疗前有效组患者的血清GDF-15、SKA3、HMGA2水平分别为(2.19±0.61)μg/L、(35.02±6.73)pg/mL、(227.53±60.52)mg/L,明显低于无效组的(2.59±0.67)μg/L、(47.51±7.55)pg/mL、(253.06±62.38)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);化疗4个周期后有效组患者的血清GDFP<15、SKA3、HMGA2水平分别为(1.96±0.52)μg/L、(30.22±4.94)pg/mL、(203.59±50.28)mg/L,明显低于无效组的(2.21±0.57)μg/L、(36.27±5.62)pg/mL、(224.18±53.69)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC分析结果显示,化疗前血清GDF-15、SKA3、HMGA2单项及联合预测乳腺癌患者化疗疗效的AUC分别为0.768、0.779、0.788、0.898,敏感度分别为80.56%、77.78%、75.00%、86.11%,特异度分别为63.83%、69.15%、74.47%、82.98%;RR相对危险度分析结果显示,血清GDF-15>1.98 μg/L、SKA3>43.83 pg/mL、HMGA2>234.56 mg/L者化疗无效风险较高,可显著区分乳腺癌患者化疗无效风险(P<0.05).结论 乳腺癌患者的血清GDF-15、SKA3、HMGA2水平与临床病理特征密切相关,化疗无效者的血清GDF-15、SKA3、HMGA2水平升高,检测其水平对化疗疗效具有一定预测价值,联合检测其水平可提高预测效能,可能作为衡量化疗疗效的重要指标.