摘要目的 探讨加味清肺健脾固金汤对肺癌放疗人群营养状态、细胞免疫、炎症损伤因子及放射性肺炎的影响.方法 选取2022年1月至2024年1月在许昌市人民医院接受首程放射治疗的128例肺癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组各64例.对照组患者予以调强放疗同步化疗,观察组患者予以调强放疗同步化疗开始至结束1个月口服加味清肺健脾固金汤.比较两组患者治疗前后的营养状态、细胞免疫、炎症损伤因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、趋化因子配体3(CCL3)、白细胞介素-4(IL-4)]、纤维化指标[转化生长因子-β1(TGF-ββ1)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)]、Karnofsky功能状态评分(KPS)、36项健康调查简表(SF-36)评分,同时比较两组患者治疗后的放射性肺炎发生情况.结果 观察组患者治疗后的血红蛋白、前白蛋白、白蛋白水平分别为(107.56±7.82)g/L、(294.65±18.03)mg/L、(34.19±3.28)g/L,明显高于对照组的(95.60±8.04)g/L、(243.28±15.3 9)mg/L、(29.86±3.57)g/L,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(57.49±5.77)％、(35.26±5.39)％、0.88±0.25,明显高于对照组的(51.65±7.28)％、(31.47±4.55)％、0.78±0.19,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的 IL-6、CRP、CCL3、IL-4 水平分别为(109.14±26.35)ng/L、(8.14±2.71)mg/L、(21.02±5.87)pg/mL、(4.60±1.48)pg/mL,明显低于对照组的(127.11±18.64)ng/L、(11.30±3.00)mg/L、(29.16±9.00)pg/mL、(7.29±2.3 5)pg/mL,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的TGF-β1、MMP-7水平分别为(19.2 7±5.14)ng/L、(12.35±3.18)ng/mL,明显低于对照组的(30.40±6.18)ng/L、(16.20±4.05)ng/mL,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的KPS评分、SF-36评分分别为(79.46±4.74)分、(73.19±6.45)分,明显高于对照组的(71.42±5.30)分、(68.52±8.03)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的放射性肺炎发生率为3.13％,明显低于对照组的20.31％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺癌放疗患者予以加味清肺健脾固金汤治疗,可改善患者的营养状态、免疫功能,减轻炎症损伤因子,抑制肺纤维化,并可改善功能状态,提高生活质量,降低放射性肺炎发生率.