换一批基于交叉滞后模型的孕产期抑郁和焦虑症状时序分析
Temporal analysis of depressive and anxiety symptoms during the perinatal period based on cross-lagged model
摘要目的 探讨女性在孕产期不同时点抑郁与焦虑情绪的动态变化趋势及其交互作用关系,为孕产期心理健康管理提供实证依据.方法 纳入2023年4月至2024年2月在海南省建档建册的3 348名孕产妇,采用电子信息系统和抑郁量表(孕期PHQ-9,产后EPDS)、GAD-7量表于妊娠中期、妊娠晚期、产后7～14 d和产后42 d开展调查.运用x2检验分析变化趋势,采用Pearson偏相关与交叉滞后模型分析抑郁与焦虑之间的时序关系.结果 孕期抑郁在妊娠中期、妊娠晚期、产后7～14d、产后42 d检出率分别为19.9％、15.2％、5.5％、8.1％,孕期至产后呈下降趋势,产后42 d抑郁率回升;孕期焦虑在妊娠中期、妊娠晚期检出率分别为13.9％、9.9％,整体呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.001).妊娠中期与妊娠晚期的抑郁和焦虑评分呈高度正相关(P＜0.001),孕期情绪与产后抑郁呈负相关(P＜0.001).交叉滞后模型表明,妊娠中期焦虑与抑郁可正向预测妊娠晚期焦虑与抑郁(P＜0.001),妊娠晚期、产后7～14 d对产后42 d抑郁情绪呈负向预测作用(P＜0.001).结论 孕产期抑郁与焦虑情绪两者在孕期高度共病,并对产后情绪状态具有时间滞后性预测效应.建议建立"孕中—孕晚—产后"全链条心理健康管理机制,推动孕产期心理筛查与干预的规范化、连续化实施.
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关键词
孕产期抑郁孕产期焦虑动态变化交叉滞后模型心理健康Perinatal depressionPerinatal anxietyDynamic changesCross-lagged modelMental health
分类号
R714.25（产科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1003-6350.2025.14.023
发布时间
2025-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
海南省自然科学基金青年基金项目（821QN426）
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