摘要目的 探究滋水涵木方联合抗病毒治疗乙肝肝硬化的效果及对患者肝功能、肝纤维化的影响.方法 前瞻性选取2022年4月至2024年4月商丘市第三人民医院收治的98例乙肝肝硬化患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和常规组各49例.常规组患者采用抗病毒治疗,研究组患者采用滋水涵木方联合抗病毒治疗,均治疗6个月.比较两组患者的治疗效果及治疗前后的中医证候积分、Child-Pugh评分、肝脏硬度值、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)载量、肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)]和血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)、环状RNA线粒体tRNA翻译优化因子1(circMTO1)水平,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生率.结果 研究组患者的治疗总有效率为93.75％,明显高于常规组的78.72％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组患者面色少华、腹胀乏力、胁痛不舒积分分别为(1.47±0.25)分、(1.61±0.28)分、(1.55±0.27)分,明显低于常规组的(1.89±0.30)分、(2.02±0.34)分、(1.92±0.35)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组患者的Child-Pugh评分、肝脏硬度值、HBV DNA载量分别为(5.86±0.71)分、(9.37±1.23)kPa、(1.33±0.41)IU/mL,明显低于常规组的(6.79±0.82)分、(11.52±2.17)kPa、(1.96±0.55)IU/mL,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组患者的AST、ALT、HA、Ⅳ-C、PC Ⅲ分别为(61.49±8.14)U/L、(59.18±7.32)U/L、(96.42±10.56)ng/mL、(27.43±3.18)μg/mL、(116.49±12.78)ng/mL,明显低于常规组的(72.69±9.31)U/L、(68.36±8.03)U/L、(112.63±12.75)ng/mL、(30.79±4.06)μg/mL、(134.91±14.37)ng/mL,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组患者的IL-10、IL-12分别为(72.38±9.36)ng/L、(65.92±8.36)ng/L,明显低于常规组的(82.85±10.75)ng/L、(73.16±9.17)ng/L,circMTO 1 为0.68±0.17,明显高于常规组的0.52±0.15,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 滋水涵木方联合抗病毒治疗乙肝肝硬化患者效果显著,其能减轻患者炎症反应,抑制肝纤维化,改善肝功能,缓解患者症状,安全性较高.