摘要目的 探讨超短回波时间磁化转移比率(UTE-MTR)评估骨质疏松症的诊断效能.方法 前瞻性选取2021年10月至2023年12月上海市浦东新区周浦医院体检中心的136例绝经后女性为观察对象,根据双能X射线吸收法测定的骨密度T值将受检者分为正常骨量组(n=60)、骨量减少组(n=40)和骨质疏松组(n=36).受检者均行超短回波时间磁化转移和磁共振波谱扫描.比较三组受检者的临床特征及UTE-MTR、骨髓质子密度脂肪分数(PDFF)的差异;采用组内相关系数评估观察者间和观察者内测量UTE-MTR和PDFF的一致性;采用Pearson相关分析UTE-MTR和PDFF与骨密度指标的相关性;绘制受检者工作特征(ROC)曲线评估UTE-MTR和PDFF区分不同骨量组的诊断效能.结果 观察者间和观察者内测量UTE-MTR和PDFF的组内相关系数分别为0.938和0.949、0.945和0.962.骨质疏松组的UTE-MTR为0.105±0.040,明显低于骨量减少组的0.148±0.042和正常骨量组的0.179±0.047,且骨量减少组的UTE-MTR明显低于正常骨量组,差异均有统计学意义(P＜0.05);骨质疏松组的PDFF为(66.20±9.32)％,明显高于骨量减少组的(60.94±8.64)％和正常骨量组的(53.23±8.61)％,且骨量减少组的PDFF明显高于正常骨量组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,UTE-MTR与骨密度呈显著正相关(=0.726),与PDFF呈显著负相关(r=-0.692),PDFF与骨密度呈显著负相关(r=-0.645).ROC曲线分析结果显示,区分正常骨量与骨量减少:UTE-MTR的AUC为0.730,PDFF的AUC为0.700,两者差异无统计学意义(P＞0.05).区分正常骨量与骨质疏松:UTE-MTR的AUC为0.948,显著高于PDFF的0.873,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 UTE-MTR在区分骨质疏松症方面展现出显著优于PDFF的优异诊断效能,是评估绝经后女性骨质疏松症有价值的无创影像学生物标志物.