摘要目的 探讨进阶式早期肺康复训练对ICU重症肺部感染患者康复进程、呼吸功能、运动耐力的影响.方法 选取2023年2月至2024年2月郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科收治的98例ICU重症肺部感染患者作为研究对象,按随机数表法分为常规康复组和进阶式肺康复组各49例.常规康复组患者采用常规康复训练,进阶式肺康复组患者在常规康复训练基础上采用进阶式早期肺康复训练.康复训练15 d后,比较两组患者的康复进程(临床症状缓解时间、机械通气时间、住院时间)、干预前后肺炎炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)计数、临床肺部感染评分(CPIS)]、呼吸功能[乳酸值、血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)]、运动耐力[6 min步行距离(6MWT)]和神经肌肉功能(转移、行进、社会认知、括约肌控制、自理能力).结果 进阶式肺康复组患者的临床症状缓解时间、机械通气时间、住院时间分别为(3.84±0.78)d、(4.19±1.14)d、(17.45±2.17)d,明显短于常规康复组的(4.63±0.86)d、(5.23±1.32)d、(19.62±2.31)d,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预15 d后,进阶式肺康复组的 CRP、PCT、WBC 计数及 CPIS 评分分别为(28.78±5.14)mg/L、(0.23±0.05)ng/mL、(11.84±1.96)×109/L、(6.29±1.13)分,明显低于常规康复组的(43.31±5.45)mg/L、(0.37±0.08)ng/mL、(13.91±2.33)×109/L、(7.71±1.32)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);进阶式肺康复组患者的乳酸值、PaCO2分别为(1.38±0.34)mmol/L、(39.87±6.65)mmHg,明显低于常规康复组的(1.62±0.51)mmol/L、(46.88±9.64)mmHg,PaO2/FiO2为(361.68±24.83)mmHg,明显高于常规康复组的(320.69±21.76)mmHg,差异均有统计学意义(P＜0.05);进阶式肺康复组患者的6MWT、转移、行进、社会认知、括约肌控制、自理能力评分分别为(387.62±12.48)m、(7.72±1.96)分、(6.41±0.64)分、(16.77±2.61)分、(5.91±0.82)分、(18.43±2.42)分,明显高于常规康复组的(213.62±10.52)m、(6.19±1.77)分、(5.19±0.6)分、(14.71±2.35)分、(5.09±0.67)分、(15.39±1.52)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 进阶式早期肺康复训练可降低患者肺炎炎症水平,增强呼吸功能,促进神经肌肉功能恢复,加快康复进程,提升运动耐力.