基于潜在剖面分析的肺栓塞患者疾病不确定感潜在类别及其与应对方式差异比较
Latent classes of disease uncertainty in pulmonary embolism patients based on latent profile analysis and differences in coping styles
摘要目的 明确肺栓塞患者的疾病不确定感潜在类别与应对方式的关系,分析其影响因素,为干预措施的精准化指导提供参考.方法 采用横断面研究法,选取2024年5月至2025年2月山东大学齐鲁医院收治的260例肺栓塞住院患者作为观察对象,综合运用一般资料调查表、Mishel疾病不确定感量表及医学应对方式问卷收集数据.采用Mplus8.3进行潜在剖面分析,并通过单因素和多元Logistic回归分析识别其潜在剖面的相关影响因素.结果 共发放260份问卷,回收有效问卷249份,有效回收率为95.77%.249例肺栓塞患者的疾病不确定感平均得分为(86.97±9.09)分.肺栓塞患者疾病不确定感水平分为3个潜在类别,分别是低水平-疾病不可预测组78例(31.3%)、中水平-疾病不明确组149例(59.8%)、高水平-信息缺乏组22例(8.8%);单因素分析结果显示,3个潜在类别患者在教育水平、职业、月收入、医保类型、居住地、居住方式、并发症、年龄、D-二聚体、氧分压、氧饱和度、肺动脉收缩压方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,年龄、居住地、月收入水平、D-二聚体、血氧饱和度是肺栓塞患者疾病不确定感潜在影响因素(均P<0.05).不同疾病不确定感类别的肺栓塞患者面对、屈服维度差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肺栓塞患者疾病不确定感存在异质性,且所采取的应对方式存在差异,护理人员应重视不同类别患者面对疾病不确定性时的应对方式,开展针对性干预以缓解其面对急性疾病所产生的未知及恐惧心理从而降低疾病不确定感.
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