换一批肝硬化患者健康相关生活质量受损的列线图预测模型的建立与验证
Establishment and validation of a nomogram prediction model for health-related quality of life impairment in patients with liver cirrhosis
摘要目的 探讨肝硬化患者健康相关生活质量(HRQOL)受损的危险因素,基于此构建列线图预测模型并进行验证.方法 选取2020年1月至2024年10月期间郑州大学第一附属医院收治的228例肝硬化患者,使用健康调查简表(SF-36)评估患者的HRQOL,收集患者的一般人口统计学、疾病相关信息和实验室数据等临床资料.根据是否发生HRQOL受损分为受损组和非受损组,比较两组患者的临床资料.采用多因素Logistic回归分析肝硬化患者HRQOL受损的影响因素;基于HRQOL受损的相关因素构建列线图预测模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线检验预测模型的鉴别和校准度,决策曲线分析(DCA)预测列线图的临床效用.结果 228例患者中225例完成HRQOL评估,其中HRQOL受损104例,未受损121例.多因素Logistic回归分析结果显示,Child-Pugh分级C级、抑郁、营养不良、家庭月经济收入<5 000元、合并骨质疏松均是肝硬化患者HRQOL受损的危险因素(P<0.05).基于以上5个危险因素构建列线图模型,经验证该模型具有良好的鉴别力(曲线下面积为0.856,P<0.05)、校准度(C-index=0.871,平均绝对误差=0.002)和临床实用性.结论 Child-Pugh分级、抑郁、营养不良、家庭经济收入、合并骨质疏松与肝硬化患者HRQOL受损有关,基于上述危险因子构建的列线图预测模型对肝硬化患者HRQOL受损风险具有较高的预测价值.
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关键词
肝硬化健康相关生活质量列线图预测模型影响因素Liver cirrhosisHealth-related quality of lifeNomogramPredictive modelInfluence factors
分类号
R575.2（消化系及腹部疾病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1003-6350.2025.19.004
发布时间
2025-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省医学科技攻关计划联合共建项目（LHGJ20210173）
郑州大学第一附属医院护理科研专项（HLKY2023013）
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