摘要目的 分析儿童社区获得性肺炎病原体年龄及季节分布特征,为儿童社区获得性肺炎早期治疗提供临床参考依据.方法 选取2019年1月至2023年12月在中山市博爱医院住院诊断儿童社区获得性肺炎患儿18 386例作为研究对象.按年龄分为婴儿组(29 d～＜1岁)、幼儿组(1～＜3岁)、学龄前期组(3～＜6岁)及学龄期组(≥6岁),按季节分为春季组(3～5月)、夏季组(6～8月)、秋季组(9～11月)及冬季组[12～2月(次年)].采集患儿的深度痰液、咽拭子及静脉血,分别进行细菌培养、核酸检测及抗体检测,收集病原体的资料并进行统计学分析.结果 18 386例儿童社区获得性肺炎中病原体阳性率为71.10％(13 072/18 386),男女比例为1.40:1,位于前五位的病原体分别是肺炎支原体5 456例(29.67％)、呼吸道合胞病毒2 750例(14.96％)、流感嗜血杆菌1 646例(8.95％)、肺炎链球菌1 181例(6.42％)及卡他莫拉菌1 117例(6.08％),其中检出新型冠状病毒165例(0.90％).在不同年龄分组中,婴儿组以呼吸道合胞病毒检出率最高(25.18％);幼儿组、学龄前期组及学龄期组均以肺炎支原体检出率最高(分别为26.68％、33.28％及60.21％);金黄色葡萄球菌(10.3％)及大肠埃希菌(5.4％)在婴儿组检出率明显高于其他年龄患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).在不同季节分组中,呼吸道合胞病毒(18.53％)、流感嗜血杆菌(13.39％)以春季为高发季节;肺炎支原体以秋季、夏季为高发季节(分别为36.36％及30.72％);卡他莫拉菌(8.42％)、甲型流感病毒(5.65％)以冬季为高发季节.结论 导致儿童社区获得性肺炎常见病原体为肺炎支原体及呼吸道合胞病毒,婴幼儿期以呼吸道合胞病毒感染为主,而学龄儿童则以肺炎支原体感染居首.病原体在不同年龄段及不同季节分布存在差异.