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基于循证依据的康复护理在房颤左心耳封堵术患者中的应用研究

Application of evidence-based rehabilitation nursing in patients undergoing atrial fibrillation left atrial appendage closure

摘要目的 研究基于循证依据的康复护理在房颤左心耳封堵术患者中的应用效果.方法 选取2023年9月至2024年8月河南省胸科医院收治的112例行经皮左心耳封堵术患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组各56例,对照组患者采用常规护理干预,研究组患者采用基于循证依据的康复护理干预.两组患者均护理至出院,出院后均随访6个月.护理前及出院前(护理后)比较两组患者的心功能左室射血分数(LVEF)、左房容积指数最大值(LAVImax)、左室内径(LVD)、左房容积指数最小值(LAVImin)以及生存质量测定量表评分(生理、心理、社会关系、环境);随访6个月后比较两组患者的Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)、一般自我效能感量表(GSES)量表评分;比较两组患者在院治疗期间的并发症发生率.结果 护理前,两组患者的LVEF、LAVImax、LVD和LAVImin比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的LVEF、LVD均高于护理前,LAVImax、LAVImin均低于护理前,且研究组患者的LVEF为0.69±0.13,明显高于对照组的0.60±0.11,LAVImax、LAVImin分别为(43.39±8.50)mL、(30.90±8.62)mL,明显低于对照组的(41.57±9.02)mL、(27.19±8.89)mL,差异均有统计学意义(P<0.05),但护理后,两组患者的LVD比较差异无统计学意义(P>0.05).护理前,两组患者的生理、心理、社会关系、环境评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的生理、心理、社会关系、环境评分分别为(27.03±5.18)分、(27.90±2.16)分、(13.02±2.06)分、(36.09±5.27)分,明显高于对照组的(24.97±5.09)分、(27.01±2.15)分、(12.23±1.98)分、(33.98±4.97)分,差异均有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者的MMAS-8、GSES评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访6个月后两组患者的MMAS-8、GSES评分均上升,且研究组患者的MMAS-8、GSES评分分别为(7.18±0.85)分、(29.17±4.50)分,明显高于对照组的(6.87±0.80)分、(27.57±3.89)分,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者的并发症总发生率为1.79%,明显低于对照组的12.50%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基于循证依据的康复护理在房颤左心耳封堵术患者中的应用效果显著,能够有效改善患者的心功能,提高生存质量及自我效能,减少并发症,促进术后康复.

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2025年36卷21期

3164-3169页

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