摘要目的 探讨经食道心房调搏术在不同类型室性心动过速患者中的应用效果,为临床提供优化治疗方案的依据.方法 前瞻性选取2022年1月至2024年6月于南阳市中心医院就诊的66例持续性室性心动过速患者作为研究对象,根据其发病机制分为折返性室速组33例、自律性室速组17例和触发活动室速组16例.所有患者均接受经食道心房调搏术,比较三组患者的终止成功率、24h复发率、调搏参数(刺激次数、总刺激时长),以及治疗前后的血流动力学变化(心率、收缩压、舒张压),同时比较三组患者治疗操作过程中及治疗后的不良事件发生情况.结果 折返性室速组患者的终止成功率为90.91%,明显高于自律性室速组的64.71%和触发活动室速组的50.00%,而24h复发率为6.67%,明显低于触发活动室速组的37.50%,差异均有统计学意义(P<0.05).折返性室速组患者的平均刺激次数和总刺激时长分别为(1.27±0.41)次、(3.45±1.12)s,明显少于自律性室速组的(2.12±0.68)次、(7.85±2.03)s和触发活动室速组的(2.50±0.75)次、(9.20±2.50)s,差异均有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,三组患者治疗后的心率、收缩压及舒张压均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但三组间的心率及血压比较差异无统计学意义(P>0.05).折返性室速组患者治疗操作过程中及治疗后的不良事件总发生率为3.03%、自律性室速组为11.76%、触发活动室速组为18.75%,三组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经食道心房调搏术对折返性室性心动过速患者的终止成功率较高,调搏参数较优,且24h复发率较低,提示临床应用时应根据室性心动过速类型选择适合的治疗策略.